Виды полинейропатий

Полинейропатии различного происхождения  – это серьезнейшая проблема, с которой в наши дни сталкиваются многие люди. Как и следует из названия, при этих состояниях поражаются отдельные участки нервной системы, со временем вызывая периферические параличи. Другие характерные проявления полинейропатии – это снижение чувствительности, появление признаков нарушения нормальной трофики тканей, сосудистые нарушения. 

Полинейропатия может достаточно долгое время развиваться, практически не вызывая беспокойства у пациента – однако последствия в том случае, если не заниматься лечением, могут быть весьма серьезными. Неврологи нашей клиники уже много лет диагностируют и лечат различные виды полинейропатий – во многом эффективность терапии зависит от того, на каком этапе удалось захватить проблему.

 

Какими бывают полинейропатии?

Существуют разные подходы к классификации полинейропатий. По причине возникновения выделяют полинейропатии токсические, воспалительные, аллергические и травматические. По патоморфологическому признаку различают полинейропатии аксональные и демиелинизирующие. В свою очередь эти виды делятся на более частные подвиды – острые, подострые, хронические полинейропатии. Особо выделяют дифтерийную и диабетическую полинейропатию, а также синдром Гийена-Барре.

  • Острые полинейропатии часто возникают на фоне тяжелых отравлений – в этом случае токсические поражения затрагивают нервные ткани. На восстановление в этом случае требуются недели.
  • Подострые состояния тоже связаны, как правило, с интоксикациями или метаболическими процессами – здесь счет идет уже на месяцы.
  • Хронические полинейропатии большей частью тоже имеют в своей основе отравление, но долговременное – например, отмечаются они у алкоголиков, у людей, долгое время принимающих некоторые сильные лекарственные препараты, и т.д.
  • При синдроме Гийена-Барре полинейропатия имеет воспалительную природу, точную причину установить удается не всегда. Некоторые специалисты чаще всего относят заболевание к аутоиммунным.
  • Дифтерийная полинейропатия: токсин, выделяемый возбудителем дифтерии, негативно воздействует на нервы черепа. У таких больных со временем нарушаются речь, зрение, глотание, слабеют руки и ноги, страдают рефлексы.
  • При диабетической полинейропатии основной проблемой становятся нарушения трофики – зачастую именно с нарушений состояния нервной ткани начинается обследование, которое позволяет впервые выявить диабет.
  • При демилиенизирующих полинейропатиях обычно отмечается характерное течение – болезнь идет волнами, рецидивирует. Разобраться в том, с какой именно разновидностью заболевания пришлось столкнуться, может только грамотный врач после тщательно проведенного обследования.

 

Почему появляется полинейропатия

Причинами могут стать:

  • Острые интоксикации (отравление ядами, газами и т.д.)
  • Хронические интоксикации
  • Авитаминоз
  • Сахарный диабет
  • Дифтерию
  • Системные патологии (цирроз печени, рак)
  • Длительный прием отдельных препаратов (например, метронидазола)

 

Основные признаки полинейропатии

У пациентов разного возраста и состояния здоровья отмечаются как разное течение болезни, так и разный потенциал к восстановлению. В основном при полинейропатиях случается следующее:

  • Мышцы рук и ног ослабевают
  • Рефлексы снижаются
  • Вы хуже видите, вам трудно дышать и глотать
  • По коже бегают мурашки
  • Снижается чувствительность
  • Изменяется координация движений
  • Вы видите, что кожа руки и ног приобрела другой оттенок, стала холоднее/горячее
  • Мышцы могут атрофироваться

 

Лечение полинейропатий

Первым делом необходимо провести тщательную диагностику – как правило, она включает анализ крови, при необходимости МРТ, иногда – биопсию. После того как установлена причина болезни, принимается решение о стратегии лечения. В случае если полинейропатия развилась на фоне отравления, основными становятся мероприятия, позволяющие нейтрализовать токсины.  В ряде случаев хорошие результаты дает лечение глюкокортикоидами.

И наконец, терапия витаминами может быть эффективна не только в том случае, если причиной полинейропатии стал авитаминоз – за счет выраженных антиоксидантных свойств витамины позволяют защитить нервы от повреждений.

Важнейшей частью лечения могут стать также дополнительные методы – рефлексотерапия, массаж, лечебная физкультура. Во многих случаях комплексный подход позволяет полностью восстановить  пораженные участки нервной ткани, вернуть человеку нормальную чувствительность и подвижность.