Вскрытие парапроктита

Цена: 8000

Парапроктит – воспалительный процесс кожных покровов и слизистой в проекции прямой кишки, осложненный гнойным инфицированием. Патология диагностируется у мужчин чаще, чем у женщин.

Причины возникновения парапроктита

Главная причина парапроктита – бактериальная флора, скапливающаяся в области анального отверстия. Самые агрессивные микроорганизмы – стрептококки и стафилококки, кишечная палочка и протей. Патогенная флора попадает в клетчатку несколькими путями:

  1. при воспалительном процессе крипт и желез анальной зоны;
  2. из прямой кишки по сосудам лимфатической системы;
  3. при повреждении слизистой оболочки прямой кишки;
  4. при травматическом повреждении тазовой области и непосредственно анального отверстия;
  5. при распространении патогенной флоры из соседних инфицированных органов при простатите, уретрите и т.д.

 

Развитие парапроктита также провоцируют следующие факторы:

  1. некоторые проктологические патологии: трещины анального прохода, криптиты, проктит или геморрой;
  2. плохой гигиенический уход;
  3. злоупотребление алкоголем;
  4. переохлаждение;
  5. инфекционные процессы в тканях и органах пищеварительной системы;
  6. специфические инфекционные процессы (туберкулез, сифилис);
  7. длительный запор или диарея;
  8. истощение организма вследствие длительного отказа от пищи;
  9. ослабленная иммунная защита организма;
  10. сахарный диабет;
  11. атеросклероз.

 

Парапроктит у женщин может развиться в результате ношения нижнего белья, врезающегося в ткани анального отверстия (стринги). Оно способствует нарушению микробного биоценоза данной области, резко снижая ее протективные свойства.

Клиническая картина для лечения парапроктита

Основные признаки парапроктита:

  • боль внизу живота, в проекции малого таза или в области прямой кишки, доставляющая пациенту дискомфорт. Иногда боль настолько сильная, что человек не может сидеть или спать;
  • отёк тканей в области анального отверстия;
  • зуд;
  • гнойные зловонные выделения из прямой кишки;
  • расстройство стула;
  • высокая температура тела, сопровождающаяся ознобом;
  • ноющие или ломающие боли в мышцах и суставах;
  • ухудшение общего состояния: слабость, потеря аппетита, раздражительность, бессонница;
  • головные боли;
  • боли при мочеиспускании (необязательный симптом).

 

Иногда парапроктит является не самостоятельным заболеванием, а проявлением сифилиса, туберкулёза и актиномикоза. В этом случае присутствуют еще и признаки данных инфекций.

Вскрытие парапроктита

Вскрытие патологического очага врачи клиники «Санмедэксперт» проводят при остром течении парапроктита. Многие пациенты стесняются обращаться за помощью к проктологу, занимаются самолечением, и надеются, что заболевание пройдёт само. Однако ограниченное гнойное воспаление на таком фоне только переходит в хроническую форму, при которой образуются анальные свищи. Чтобы этого избежать, необходимо вскрыть патологический очаг.

УСЛУГА ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА

Этапы операции:

  • обезболивание. В зависимости от глубины патологического очага и клинических проявлений применяют либо регионарную (спинальную) анестезию, либо общий наркоз;
  • вскрытие абсцесса;
  • очищение операционного поля: удаляется гнойное содержимое, отмершие ткани;
  • промывание операционного поля антисептическим раствором;
  • установка дренажа.

 

Сразу после вскрытия парапроктита пациент отмечает улучшение состояния. После операции больному в течение первых двух суток нельзя есть, разрешается только пить. На третий день в рацион вводят легкоусвояемые продукты.

После операции общее состояние нормализуется, патогенная флора уничтожается, и пациент выздоравливает.

Осложнения парапроктита

Если парапроктит не лечить, гной стремиться найти выход. Это приводит к образованию свищевого хода. В некоторых случаях воспалительный процесс распространяется в глубжележащие слои, поражая клетчатку тазовой области. В итоге абсцесс может вскрыться не наружу, а внутрь, поражая ткани и органы брюшной полости, и провоцируя развитие перитонита. В тяжелых случаях есть риск формирования флегмоны – разлитого гнойного поражения с высокой вероятностью летального исхода.

Популярные вопросы врачу-хирургу:

1. Как долго после вскрытия парапроктита нужно оставаться в больнице?

Ответ: Обычно в течение недели пациент должен находиться в больнице. В это время рану ежедневно обрабатывают, убирают гной, чтобы не допустить образования свищевого хода.

2. Есть ли неоперативные методы лечения парапроктита?

Ответ: Парапроктит – это гнойное воспаление околопрямокишечной клетчатки. А любой гнойный очаг в организме необходимо вскрывать, чтобы гной выходил наружу. В противном случае он проникнет вглубь тканей и инфицирует кровь, вызывая сепсис. Поэтому хирургическое вскрытие парапроктита – единственно возможный и правильный метод лечения.

3. Как предупредить парапроктит?

Ответ: Основные рекомендации по профилактике:

  • регулярный стул без запоров и диареи;
  • личная гигиена аноректальной области (после акта дефекации проктологи советуют по возможности обмыть промежность, а не вытирать ее туалетной бумагой, т.к. слизистая травмируется);
  • контроль уровня сахара крови, если вы страдаете сахарным диабетом;
  • избегание переохлаждений.

4. Можно ли сидеть после операции?

Ответ: После операции в течение 1-2 недели запрещено сидеть. Такая нагрузка вызывает боль и замедляет заживление раны. Врач скажет, когда будет можно сидеть. Он ориентируется на особенности заживления раны и стихание воспалительных признаков.

5. Как быстро проходит восстановление после вскрытия?

Ответ: Как правило, полное восстановление длится около месяца. За это время рана полностью затягивается. Но уже через 1,5-2 недели после операции пациент замечает значительное облегчение: боль стихает, стул нормализуется.

Стоимость вскрытия парапроктита
Вскрытие острого подкожного парапроктита (без анестезиологического пособия)
8000