Лечение аденомиоза

Аденомиоз матки — заболевание, которое иногда встречается у женщин репродуктивного возраста. Патология проявляется как разрастание эндометрия. Он выходит за пределы отведенного ему пространства и повреждает мышечную ткань матки — миометрий. Попав в новую для себя среду, клетки эндометрия образуют узлы, возникают очаги воспаления.  Это довольно опасное состояние, поскольку оно может привести к бесплодию. Также повышается и риск образования опухолей. Важно начать лечение аденомиоза как можно раньше — так можно предотвратить появление опасных осложнений.

Как влияют гормоны на состояние эндометрия

При возникновении беременности эндометриоидные клетки в мышечной ткани матки уменьшаются, на ранних стадиях болезнь может даже полностью регрессировать. Это связано с воздействием на организм женщины прогестерона. Высокий уровень эстрогена, который обычно наблюдается у молодых фертильных небеременных женщин, наоборот, стимулирует рост эндометрия.

Диагностика и лечение аденомиоза

Если вас беспокоят симптомы заболевания - обратитесь в 'Санмедэксперт'. Наши врачи обладают большим опытом диагностики и лечения гинекологических заболеваний. Для записи на консультацию, просто позвоните нам или оставьте свой номер телефона

Оставьте свой номер телефона.
Вам перезвонит администратор клиники.

Перезвоните мне

Запишитесь на прием

Виды эндометриоза

Специалисты выделяют три формы заболевания:

• Очаговый — происходит прорастание подслизистого слоя матки, диагностика показывает отдельные очаги;
• Узловой — эпителий прорастает миометрий, образуя узелки;
• Диффузный — отмечается равномерное прорастание клеток эндометрия в слизистую матки по всей поверхности. Для диффузного аденомиоза тяжелое течение.

Причины аденомиоза

Самой частой причиной, как мы уже упомянули, считают гормональный дисбаланс. Также известны факторы, которые повышают риск возникновения заболевания:

• аборты и профилактические выскабливания;
• любые операции на матке;
• осложненные роды (разрывы, травмы);
• длительный прием контрацептивов, установка спирали:
• инфекции мочеполовой системы;
• снижение общего иммунитета;
• стрессы;
• тяжелый физические нагрузки.

Стадии эндометриоза

В зависимости от того, насколько глубоко распространилось поражение стенки матки, определяютнесколько стадий:  

1. Прорастание в подслизистый слой на глубину до 4 мм.
2. Прорастание в миометрий до 50% от общей его толщины
3. Поражение более 50% миометрия.  
4. Выход эндометрия за пределы миометрия, вовлечение в патологический процесс других органов.  

Основные симптомы и диагностика

Аденомиоз эндометрия проявляется по-разному в зависимости от стадии процесса. Основной клинический симптом — болезненные, длительные и обильные менструации. Также женщина при внутреннем генитальном эндометриозе может отмечать:

• дискомфорт и боль во время секса;
• выделения с кровью между месячными;
• болезненность в нижней части живота;
• отечность, вздутие живота (на 3-4 стадиях болезни).

На осмотре врач сможет определить эндометриоз с помощью гинекологических зеркал и проведения кольпоскопии. Матка при данной патологии меняется, становится шаровидной, размер соответствует примерно 5-6 недели беременности. Подтвердить диагноз позволяют аппаратные методы диагностики — УЗИ органов малого таза, гистероскопия с гистологией (нужно дифференцировать доброкачественный процесс от злокачественного).

Методы лечения 

На ранних стадиях аденомиоза достаточно лекарственной терапии. Цель назначений — стабилизировать гормональный фон, снять неприятные симптомы, повысить иммунитет. О том, что лечение подобрано правильно, говорит улучшение самочувствия, нормализация цикла и сокращение объема выделений.

На более продвинутых стадиях проводится хирургическое вмешательство — иссечение патологических узлов, удаление разрастаний эндометрия в «неположенных» местах.

В нашей клинике "Санмедэксперт" используется несколько методов: гистероскопия (это и диагностическая, и лечебная манипуляция), эмболизация маточных артерий (прекращается кровоток к патологическим узлам), при необходимости, доктор может дать направление на гистерэктомию — хирургическое удаление матки (проводится в крайних случаях, когда другое лечение не помогает).

Самый долгий период реабилитации — после гистерэктомии, ведь это операция с большим объемом повреждения тканей. На восстановление потребуется примерно месяц.

Популярные вопросы

1. У меня диагностирован эндометриоз, начальная стадия. Сейчас задержка месячных уже на две недели, есть все основания полагать, что я могла забеременеть. Я смогу выносить ребенка с таким диагнозом?

Да, многие женщины беременеют с аденомиозом и успешно рожают здоровых детей. Но вам обязательно нужно контролировать состояние матки и регулярно посещать гинеколога.

2. Может ли эндометриоз перейти в рак?

Такое бывает, правда, достаточно редко — примерно в 1% случаев. Тем не менее контроль важен, при малейших подозрениях врач сделает биопсию и отправит материал на гистологию.