Компьютерная томография (КТ) малого таза — современный диагностический метод, который позволяет получить детальную информацию обо всех органах и системах, расположенных в данной зоне. Этот метод объединяет в себе возможности рентгенодиагностики и компьютерных технологий: на специальном аппарате (томографе) делают снимки в высоком разрешении и из разных позиций. Это позволяет диагностировать различные патологии и заболевания на самых ранних стадиях.
Для чего нужна КТ
Чаще всего этот метод применяют для подтверждения диагноза, предварительно поставленного по результатам других исследований. Также компьютерная томография органов малого таза нужна, чтобы оценить состояние органов данной зоны перед проведением операций и для оценки результата этих вмешательства (уже в послеоперационный период).
Что «увидит» КТ малого таза
В этой зоне расположены важнейшие органы: прямая кишка, мочевой пузырь, простата у мужчин, матка, яичники и маточные трубы у женщин. На снимках также можно рассмотреть кости таза, крестец и мышцы тазового дна. По результатам диагностики можно определить:
- травмы (разрывы, повреждения) органов малого таза;
- новообразования (доброкачественные — кисты, фибромы, и злокачественные — раковые опухоли);
- состояние сосудов, патологии вен малого таза (в этой зоне встречается флебит, тромбофлебит);
- включения песка и камней в мочевом пузыре;
- особенности расположения — например, опущение прямой кишки, матки, мочевого пузыря.
У женщин томография также покажет состояние маточных труб, наличие спаек, воспалений, кист яичников. У мужчин по результатам КТ диагностируют орхиты, везикулиты, различные аномалии развития репродуктивных органов, а также заболевания предстательной железы — простатит и аденому простаты.
Чтобы точно диагностировать патологии мочеточников и кишечника вместе с КТ таза может быть проведено КТ брюшной полости — эти органы находятся в забрюшинном пространстве. Но такие расширенные исследования проводятся только по серьезным показаниям (ведь чем больше нужно сделать снимков, тем выше будет лучевая нагрузка на пациента).
Показания для проведения
- травмы органов малого таза;
- хронические боли внизу живота, в крестце;
- подозрение на наличие новообразований (в том числе косвенно подтвержденных по результатам других исследований);
- бесплодие неясного генеза;
- аномалии развития репродуктивных органов;
- заболевания и патологии кишечника, мочевого пузыря. матки, простаты (в зависимости от пола пациента).
Противопоказания
КТ малого таза не проводят беременным женщинам, поскольку излучение может отрицательно повлиять на плод. Также данный метод не применяют в работе с тучными пациентами, чей вес превышает 180 кг. Исследование с контрастом запрещено проводить при почечной и печеночной недостаточности, тяжелых формах сахарного диабета, непереносимости йода.
Как подготовиться?
Специальной подготовки обычно не требуется (за исключением некоторых разновидностей диагностики). Если предмет исследования — кишечник, врач порекомендует за несколько дней перед проведением диагностики воздержаться от употребления продуктов, провоцирующих повышенное газообразование (газированные напитки, продукты, богатые грубой клетчаткой — например, капуста, бобовые). При планировании КТ малого таза с контрастом примерно за 3-4 дня также стоит ограничить употребление морепродуктов — они содержат много йода.
Как проходит обследование
Перед процедурой при необходимости пациенту вводят контрастное вещество на основе йода (через вену). Затем пациент ложится на передвижной стол томографа, занимает устойчивое неподвижное положение, после чего транспортер закатывает его внутрь аппарата. Включается рентгеновское излучение. аппарат делает снимки, затем передает их на монитор. Далее врач сохраняет полученные изображения, делает заключения — мы отдаем их пациентам в письменном виде, можно также записать полученные изображения на диск.
ПОПУЛЯРНЫЕ ВОПРОСЫ
1. Как часто можно делать КТ?
Оптимальная частота — раз в год. По показаниям (например, после проведения серьезных операций или при наличии онкологического заболеваний для контроля лечения) можно и чаще, но не более 5 раз в год.
2. Если по УЗИ была диагностирована миома матки, нужно ли делать дополнительно КТ?
Все зависит от того, какой стратегии намерен придерживаться врач. Если образование небольших размеров и не кажется специалисту подозрительным, за ним можно наблюдать в течение довольно долгого времени. Если же миома больших размеров, резко увеличивается и вообще ведет себя «подозрительно», дополнительная диагностика действительно может потребоваться. Томография позволяет точно оценить размеры, форму, расположение новообразования. С ее помощью также удобно контролировать результаты назначенного лечения и планировать оперативное вмешательство. Если в этом есть нужда.
3. Как подготовиться к процедуре, если основная зона интереса — мочевой пузырь?
Специальная подготовка не нужна, единственное условие — мочевой пузырь должен быть расправлен, то есть наполнен. Перед процедурой нужно выпить достаточное количество воды и не ходить в туалет в течение 2 часов. Это создает некоторые неудобства, но в целом терпимые (обычно проблем не возникает).
