Лечение мастита

Мастит – воспаление ткани молочной железы, вызываемое бактериальной микрофлорой. Различают маститы послеродовые, или лактационные, возникающие у кормящих женщин при застое молока, и нелактационные, обусловленные другими причинами.

В медицинском центре «САНМЕДЭКСПЕРТ» работают квалифицированные хирурги, знающие механизм развития, клинические проявления и особенности течения инфекционно-воспалительных процессов молочных желез. Опытные специалисты клиники владеют современными консервативными и оперативными методиками лечения различных форм патологии, обеспечивая индивидуальный подход к каждому пациенту.

Причины возникновения лактационного и нелактационного маститов

Женское молоко является хорошей питательной средой для различных микроорганизмов, а его застой создает благоприятные условия для размножения микробов. Последние проникают в ткань железы из внешней среды при несоблюдении женщиной правил гигиены, а также из ротовой полости ребенка через трещины сосков, образующиеся при неправильном вскармливании.

Механизм развития воспаления молочной железы, не связанного с грудным вскармливанием, несколько иной. Предшественниками нелактационного мастита могут являться:
  • различные гормональные нарушения, часто связанные с недостаточностью эстрогенов;
  • травмы молочной железы, в том числе операционная;
  • гнойные процессы в коже и подкожной клетчатке (фурункул, карбункул). Удалить фурункул в Москве по доступной цене можно в нашей клинике.
  • кисты молочной железы.

Способствуют развитию мастита также различные иммунодефицитные состояния, возникающие при гиповитаминозах, после перенесенных инфекций или обострения хронических соматических болезней.

Клинические проявления и диагностика мастита

Лактационный мастит протекает, как правило, остро. Ткань молочной железы уплотняется, появляется покраснение кожи, боль во всей железе или отдельной ее части. Для острого мастита характерны явления общей интоксикации организма: недомогание и лихорадка, иногда доходящая до 39 оС и выше. 

Если оспалительный процесс не остановить на этой стадии, то далее происходит формирование гнойного полости (абсцесса). Признаками острого гнойного мастита являются размягчение воспалительного очага, еще большее повышение температуры тела, увеличение подмышечных лимфатических узлов на стороне поражения. Иногда в молоке обнаруживается гной.

Нелактационные маститы могут протекать остро, а также иметь затяжное хроническое течение. Острые случаи схожи по течению с послеродовыми процессами в железе. Для хронических маститов характерны отграниченные участки уплотнения или гнойного воспаления со скудными проявлениями: умеренной болью, покраснением кожи, незначительным повышением температуры тела. Иногда такие маститы могут быть первым признаком злокачественного образования в молочной железе.

Диагностика мастита не представляет для специалиста больших затруднений. Диагноз ставят на основании характерных жалоб и данных осмотра. В сомнительных случаях при подозрении на гнойный процесс в молочной железе проводят УЗИ или пункцию подозрительного образования.

Лечение мастита

При лечении острого мастита в стадии инфильтрации (уплотнения) ограничиваются консервативными методами. В комплекс лечебных мероприятий включают препараты системного действия – антибиотики, анальгетики, антигистаминные средства, а также местные процедуры –холод, компрессы с антисептическими средствами. Обязательным является регулярное сцеживание молока из пораженной железы.

Лечением гнойных маститов занимаются хирурги. Такие больные лечатся в хирургическом стационаре. Операция вскрытия гнойного очага проводится, как правило, под наркозом. Этот дает возможность хирургу полноценно провести ревизию полости абсцесса, а в случае распространения процесса в глубину – выявить возможные дополнительные гнойные полости. Кроме этого, общее обезболивании позволяет взять образец ткани молочной железы для гистологического исследования при сомнении в диагнозе. Проведение местных видов анестезии допускается лишь при вскрытии небольших ограниченных маститов.

Популярные вопросы о мастите

Лактостаз и мастит – одно и тоже?

Ответ: Нет, эти понятия имеют различное значение. Лактостаз представляет собой застой молока в молочной железе. Лактостаз не носит воспалительного характера, но является одним из условий для развития мастита в случае присоединения инфекции.

Можно ли кормить ребенка, если у меня мастит?

Ответ: Женщине трудно отличить застой молока от начальных проявлений воспалительного процесса в железе. Лучшим решением будет временное воздержание от кормления до осмотра специалиста. Больную грудь необходимо регулярно полностью сцеживать. Если у вас диагностирован острый гнойный мастит, то это является абсолютным противопоказанием к грудному вскармливанию. Кормить ребенка следует лишь здоровой грудью.

Каковы осложнения мастита?

Ответ: Острый негнойный мастит может перейти в гнойный с формированием абсцесса в ткани молочной железы. Уже имеющийся гнойный процесс способен осложниться более тяжелыми формами воспаления – флегмоной железы и флегмоной грудной клетки.