Все отзывы / Оставить отзыв
Лечение дифтерии
Качественное лечение дифтерии входит в круг важнейших задач нашей клиники, ведь это опасное заболевание, которое грозит осложнениями.
Причины
Дифтерия – инфекционная болезнь, которую вызывает бацилла Лёффлера или дифтерийная палочка. Это антропоноз, то есть носителем бактерии может быть только человек. Передается заболевание преимущественно воздушно-капельным путем, через предметы или зараженную пищу. Заражение может произойти как от больного, так и от здорового носителя, который недавно переболел.
Симптоматика
Для всех форм заболевания характерны следующие симптомы:
- Повышенная температура, лихорадка и озноб,
- Бледная кожа,
- Сильная слабость,
- Отек мягких тканей шеи (бычья шея),
- Боль в горле при глотании, затрудненное глотание,
- Хриплый голос,
- Увеличенные небные миндалины,
- Покраснение и отек слизистой глотки,
- Серо-белый налет в виде пленок, который покрывает миндалины и иногда переходит на мягкое небо, боковые поверхности глотки, гортань,
- Увеличенные лимфатические узлы на шее,
- Затрудненное или частое дыхание,
- Выделения из носа.
Осложнения дифтерии
У возбудителя дифтерии крайне вредный токсин, который при несвоевременном или неправильном лечении способен нанести большой вред организму. Именно поэтому, если обнаружена дифтерия, симптомы и лечение определять и назначать должен только хороший врач-инфекционист.
Осложнения чаще всего связаны с повреждением нервных и других клеток. К ним относятся:
- Поражения сердечной мышцы, миокарда,
- Инфекционно-токсический шок,
- Нарушенная свертываемость крови,
- Болезни надпочечников,
- Полиорганная недостаточность,
- Дыхательная недостаточность,
- Воспалительные заболевания периферических нервов,
- Токсическое поражение почек,
- Сердечно-сосудистая недостаточность,
- Острые или воспалительные ЛОР-заболевания ушей,
- Воспаление легких,
- Паралич дыхательных путей, мягкого неба, голосовых связок, мышц шеи, дыхательных путей и конечностей.
Срок, в течение которого развиваются эти осложнения, зависит от вида заболевания и тяжести его течения.
Диагностика
Следует отметить, что диагностика дифтерии «на глаз» затруднена, так как ее клиническая картина очень похожа на ангину. Различие в том, что при ангине пленки на миндалинах легко соскабливаются, тогда как при дифтерии на поверхности миндалины при попытке снять пленку появляются кровоточащие ранки.
Помимо этого, используются следующие виды диагностики:
- Бактериологический мазок из ротоглотки,
- Серологический анализ крови,
- Метод ПЦР.
Лечение
Лечение дифтерии у детей должно осуществляться только стационарно (в больнице). Госпитализируются в обязательном порядке не только больные с установленным диагнозом, но и пациенты с подозрением на дифтерию и бактерионосители.
Первое, с чего начинается лечение – это введение антитоксической противодифтерийной сыворотки (ПДС), которая устраняет действие дифтерийного токсина. Антибиотики для этой цели не используются, так как тут они бессильны.Доза ПДС определяется в зависимости от того, насколько тяжело протекает болезнь. Если дифференциальный диагноз затруднен, то ее введение можно отсрочить до окончательной диагностики, а при токсической форме ПДС вводят незамедлительно. Есть два способа введения ПДС – внутримышечно и при тяжелых формах внутривенно.
При инфицировании ротоглотки назначают полоскание дезинфицирующими растворами, а чтобы подавить сопутствующую инфекцию, назначают антибиотики курсом в 5-7 дней. Для устранения интоксикации назначают внутривенные капельницы: плазма, альбумин, глюкозо-калиевая смесь, полиионные растворы, аскорбиновая кислота. В тяжелых случаях показан плазмоферез.
Профилактика
Существует противодифтерийная вакцина, которую вводят в возрасте 3, 4.5 и 6 месяцев, 1.5 года, 6-7 и 14 лет. После этого вакцинация необходима каждые 10-11 лет. Если вас мучает дифтерия, профилактика и лечение в полном объеме оказываются на базе нашей клиники.
Популярные вопросы
Иммунитет к дифтерии пожизненный?
Ответ: К сожалению, нет. Он временный и длится 10-11 лет. Если человек уже переболел, он может заразиться вновь, но повторное заболевание переносится и протекает легче. Именно поэтому необходима повторная вакцинация в течение всей жизни.
Как долго нужно соблюдать карантин при дифтерии?
Ответ: Карантин накладывается до тех пор, пока результаты мазка не будут отрицательными, причем для людей с подтвержденной дифтерией это должны быть результаты двух исследований. Таким образом, длительность карантина всегда индивидуальна и зависит от тяжести заболевания.
В каком возрасте дифтерия наиболее опасна?
Ответ: Наиболее подвержены этому заболеванию дети в возрасте до 7 лет. У них она проходит очень тяжело и грозит осложнениями.
Почему дети более восприимчивы к дифтерии, чем взрослые?
Ответ: Младенцы имеют пассивный иммунитет от матери, поэтому они мало восприимчивы к дифтерии. После 7 лет благодаря вакцинации вырабатывается активный иммунитет, поэтому восприимчивость также снижена. В возрасте от 1 года до 7 лет иммунная система формируется, поэтому и восприимчивость выше в этот период.