Программа комплексного обследования женского здоровья
Задачи программы
- оценить, насколько правильно работает женская половая система;
- выявить заболевания, которые протекают без симптомов (в первую очередь злокачественные процессы и гиперплазии/дисплазии, которые к ним предрасполагают);
- определить характер заболевания при наличии симптомов;
- оценить потенциальные риски развития патологии;
- предупредить развитие патологических процессов;
- своевременно начать лечение выявленных нарушений и провести профилактику возможных осложнений.
Кому рекомендуется пройти программу
- всем женщинам старше 18 лет 1 раз в год при отсутствии жалоб, особенно после 40 лет;
- женщинам на этапе планирование беременности;
- женщинам с отягощенной наследственностью (в анамнезе у ближайших родственников диагностированы миома матки, эндометриоз, мастопатия, рак груди, яичников и матки);
- женщинам с наличием факторов риска гинекологических и маммологических заболеваний (сахарный диабет, патологии щитовидной железы, ожирение, курение, употребление спиртных напитков, состояние хронического стресса);
- женщинам с подтвержденной инфекцией у полового партнера;
- женщинам с ранее диагностированными патологиями половых органов (для оценки эффективности терапии);
- женщинам, имевшим незащищенный половой контакт с необследованным партнером;
- женщинам с наличием симптомов гинекологических заболеваний и подозрением на инфекцию;
- женщинам с наличием уплотнений в молочных железах и выделениями из сосков.
Симптомы, которые могут указывать на наличие заболеваний
- увеличение выделений из половых органов, изменение их цвета (белесоватые, зеленые), консистенции (творожистые, пенистые), появление неприятного запаха;
- кровянистые или водянистые выделения у женщин в менопаузе;
- расстройства менструального цикла (задержки или ранее начало менструации, обильные или слишком скудные месячные, межменструальные выделения);
- боли внизу живота и паховой области;
- сексуальные расстройства;
- боли при половом акте;
- рези и дискомфорт при мочеиспускании;
- зуд и жжение в области вульвы и влагалища;
- увеличение лимфоузлов в паху;
- кожные высыпания и сыпь на слизистых оболочках;
- боли в молочных железах;
- наличие уплотнения в груди (локального или диффузного);
- выделения из сосков.
Подготовка к исследованию
- В течение 24 часов перед забором биоматериала из влагалища и шейки матки рекомендовано исключить половые контакты, вагинальные спринцевания и введение лекарственных препаратов, в т.ч. контрацептивов во влагалище.
- Мочу желательно собрать дома и принести в клинику в специальном стерильном контейнере. Перед сбором мочи половые органы обмываются водой, а влагалище закрывается ватным шариком, чтобы выделения не попали в урину и не исказили результаты анализа.
- Перед сдачей крови не следует употреблять пищу в течение минимум 6 часов, поэтому забор производится утром натощак.
- Перед прохождением программы следует записаться на прием к гинекологу, выбрав удобное время. На первой консультации врач проведет забор биоматериала из влагалища и шейки матки на лабораторные анализы, выполнит расширенную кольпоскопию, в лаборатории возьмут кровь и примут мочу для анализа. УЗИ можно провести как на первичном, так и на повторном визите. На второй консультации (через 5-7 дней после первой) гинеколог оценивает результаты всех обследований и выставляет диагноз.
Консультации
- Прием (осмотр, консультация) врача-акушера гинеколога первичный;
- Прием (осмотр, консультация) врача-акушера гинеколога повторный по результатам обследования;
Инструментальная диагностика
- УЗИ молочных желез и регионарных лимфатических узлов;
- Кольпоскопия;
- Трансабдоминальное и трансвагинальное УЗИ матки и придатков;
- УЗИ щитовидной железы;
- УЗИ органов брюшной полости (печень, желчные протоки, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка);
- УЗИ почек и мочевого пузыря;
- ЭКГ с расшифровкой.
Лабораторная диагностика
- Общий анализ мочи;
- Общий анализ крови с лейкоформулой, СОЭ;
- Биохимический анализ крови (стандарт);
- Гинекологический мазок на флору;
- Жидкостная онкоцитология;
- ВПЧ ВКР скрин
- Глюкоза
- Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
- Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
- Пролактин
- Прогестерон
- Эстрадиол
- Тироксин (Т4) свободный
- Тиреотропный гормон (ТТГ)
- Тестостерон
- Сифилис, RPR
- ДНК возбудителей ЗППП
- 25-гидрокси-витамин D2/D3
- Антитела к ВИЧ-1/2
- Гепатит В, антиген HBsAg
- Гепатит C, антитела anti-HCV сумм. (cor, non-struct. antigens)
- Специфический антиген рака яичников (СА-125)
- Специфический антиген рака молочной железы (СА-15-3)
- SCC - антиген плоскоклеточной карциномы.
