Прием эндокринолога

Эндокринолог занимается диагностикой и лечением болезней обмена веществ. Его компетенция – эндокринные железы внутренней секреции, выделяющие гормоны. Поскольку гормональный фон влияет на весь организм, этот врач консультирует больных, направленных другими медицинскими специалистами. При подозрении на эндокринные сбои обращайтесь к врачам медцентра «Санмедэксперт». У нас работают опытные специалисты, которые выявят нарушения и назначат эффективное лечение.

Какие болезни лечит эндокринолог

Этот врач лечит целый ряд заболеваний:

• Сахарный диабет I и II типа, аутоиммунный LADA-диабет, преддиабет – начальную стадию болезни.
• Различные формы зоба.
• Воспаления щитовидной железы – тиреоидиты.
• Гипер- и гипофункцию щитовидки – микседему, болезнь Грейвса (Базедова).
• Гиперальдостеронизм – усиленное выделение надпочечниками гормона альдостерона.
• Болезнь и синдром Иценко-Кушинга, сопровождающиеся повышенной секрецией адренокортикотропного гормона надпочечников (АКТГ).
• Надпочечниковую недостаточность – болезнь Аддисона.
• Нарушения работы паращитовидных желез, влияющих на баланс кальция.
• Бесплодие и половую дисфункцию, связанные с гормональными сбоями.
• Карликовость, гигантизм, акромегалию. Эти болезни вызваны недостатком или избытком соматотропного гормона, вырабатываемого придатком мозга – гипофизом.
• Галакторею – выделение молока вне периода кормления. Такое состояние характерно для усиленной выработки гипофизом гормона-пролактина.
• Несахарный диабет – жажду и выделение большого объема мочи, возникающие при нехватке гормона вазопрессина.
• Гипоталамический синдром – комплекс нарушений, вызванных дисфункцией гипоталамуса – отдела мозга, управляющего эндокринной системой. Проявляется увеличением массы тела, неустойчивым настроением, головной болью, менструальной дисфункцией, повышенным аппетитом, снижением полового влечения.
• Метаболический синдром – нарушение обмена веществ, сопровождающееся ожирением, гипертонией, резистентностью к инсулину, развитием атеросклероза.

С какими симптомами обращаются к эндокринологу

К этому врачу обращаются со следующими жалобами:

• Проявлениями сахарного и несахарного диабета – жаждой, выделением большого объема мочи, кожным зудом, медленным заживлением ран.

   

• Дисфункцией щитовидной железы – появлением зоба, чувством жара или зябкостью, выпадением волос, выпиранием глазных яблок за пределы глазниц, дрожанием рук, отечностью, замедленным или ускоренным сердцебиением, бессонницей.
• Резким увеличением или снижением веса.
• Признаками патологии паращитовидных желез – нарушением электролитного и минерального обмена, судорогами, патологическими переломами, появлением камней в почках.
• Подозрениями на гипер- и гипофункцию надпочечников – отложением жира в области живота и верхней части туловища при худых ногах, одутловатостью, покраснением лица, растяжками на бедрах и животе, склонностью к переломам, скачками давления.
• Нарушенной выработкой половых гормонов, проявляющейся нерегулярным менструальным циклом, сниженной половой функцией, бесплодием, избыточным оволосением у женщин, увеличением молочных желез – гинекомастией у мужчин.
• Признаками сбоя в работе гипофиза – выделением молока вне периода грудного вскармливания, ростом кистей рук, носа, губ, языка.

Какие анализы надо сдать перед приемом эндокринолога

Перед посещением врача сдают следующие анализы:

• общие исследования крови и мочи;
• кровь на сахар, гликированный гемоглобин;
• мочу на глюкозу и кетоновые тела;
• кровь на гормоны щитовидной железы – ТТГ, Т3 , Т4, на АКТГ надпочечников.

Можно прийти на прием и без предварительной лабораторной диагностики. Врач-эндокринолог на основании жалоб и результатов осмотра выпишет направление на все нужные диагностические процедуры.

Как проходит прием у эндокринолога

Во время приема эндокринолог спрашивает об имеющихся жалобах, перенесенных травмах, операциях, инфекциях, которые могли повлиять на гормональную функцию. Врач интересуется, нет ли у больного жажды, бессонницы, повышенного мочеотделения, каков его эмоциональный фон и аппетит. У женщин спрашивает про количество беременностей, родов, выкидышей, регулярность менструального цикла. Мужчинам доктор задает вопросы о половой функции.

Врач измеряет температуру тела пациента, давление, определяет частоту пульса, число сердечных сокращений. Во время осмотра он обращает внимание на состояние кожи, которое меняется при болезни Иценко-Кушинга, сахарном диабете, болезни Аддисона. Прощупывает щитовидную железу для выявления увеличения и узлов, проверяет состояние лимфоузлов.

На основании жалоб, результата осмотра и опроса ставится предварительный диагноз. Пациента направляют на анализы, УЗИ, МРТ, сцинтиграфию. С результатами обследований больной приходит на повторный прием, где ему ставят окончательный диагноз и назначают лечение. Возможно, нужно будет еще несколько раз посетить эндокринолога для определения эффективности терапии и коррекции дозировки назначенных лекарств.

Диагностика в эндокринологии

Для постановки диагноза применяются следующие методы:

• Осмотр – ряд эндокринологических патологий можно заподозрить по внешнему виду и состоянию больного.

• Лабораторные исследования крови и мочи, результаты которых указывают на патологии эндокринной системы. 

• Лабораторные тесты – назначаются для выявления скрытых форм сахарного диабета.
• УЗИ и МРТ щитовидной железы, почек с надпочечниками, мошонки (яичек), малого таза (яичников), при проведении которых обнаруживают увеличение или уменьшение органов, воспалительные процессы и новообразования, нарушающие гормональную функцию.
• МРТ головного мозга, позволяющее оценить состояние гипофиза и гипоталамуса.
• Сцинтиграфия – радионуклидная диагностика, показывающая изменение структуры костей. Применяется для оценки состояния костной ткани, плотность которой снижается при болезнях надпочечников и паращитовидных желез

Все эти сведения позволяют оценить состояние эндокринной системы, выявить причину гормональных сбоев, поставить правильный диагноз и назначить лечение. В ходе лечебного процесса врач нередко назначает повторные исследования, чтобы убедиться в положительной динамике назначенной терапии.

Лечение эндокринных заболеваний

При гормональных дисфункциях назначаются лекарственные препараты, нормализующие уровень гормонов. Дозы лекарств подбираются индивидуально и постоянно корректируются.

При ожирении, том числе, вызванном гормональными нарушениями, проводится снижение веса под контролем врача. Подбирается диета, составляется индивидуальный план питания, даются рекомендации по физической нагрузке, позволяющей снизить массу тела.

Как записаться на консультацию к эндокринологу

Запись к эндокринологу проводится по телефону или через форму обратной связи. Вы можете выбрать наиболее удобное время. В нашем медицинском центре есть возможность пройти все необходимые диагностические процедуры и сдать анализы за достаточно небольшую цену.

Вызов эндокринолога на дом

Больные, которым сложно прийти на прием к врачу, могут вызвать эндокринолога на дом. Врач проведет осмотр и назначит лечение. На дому возьмут анализы и оформят лист нетрудоспособности. Выезжаем в любую точку Москвы и Подмосковья – услуга платная, стоимость зависит от расстояния. Для контроля проводимого лечения надо повторно вызвать эндокринолога или, при улучшении состояния здоровья, самостоятельно посетить врача в нашем медицинском центре.

 

Популярные вопросы

Какие органы человеческого организма вырабатывают гормоны?

Ответ: К органам эндокринной системы человека относятся гипофиз, паращитовидная железа, яичники, яички, надпочечники, эпифиз, поджелудочная и щитовидная железа.

• Гипофиз координирует работу щитовидной железы, надпочечников и половых желез.
• Паращитовидная железа контролирует нервную и мышечную системы.
• Эпифиз вырабатывает мелатонин, серотонин, некоторые полипептиды и регулирует работу яичников и яичек.
• Поджелудочная железа отвечает за синтез инсулина, глюкагона и соматостатина. Эти гормоны способствуют углеводному обмену в мышцах и поддерживают оптимальный уровень глюкозы в крови.
• Надпочечники вырабатывают адреналин и норадреналин, регулирующие работу сердечнососудистой системы.
• Щитовидная железа обычно доставляет больше всего хлопот. Она синтезирует тиреотропные гормоны, отвечающие за обмен веществ, и кальцитонин, снижающий количество ионов кальция в крови.
• Яички вырабатывают тестостерон, гормон, который определяет мужской пол и способствует активному сперматогенезу.
• Яичники производят женские гормоны эстроген, лютеоциты, прогестерон, регулирующие работу женской репродуктивной системы.

Почему многие подростки наблюдаются у эндокринолога?

Ответ: Когда ребенку исполняется 10 – 12 лет, его тело начинает бурно расти и развиваться. Сложный процесс превращения девочек в девушек, а мальчиков – в юношей контролирует эндокринная система. Идет серьезная гормональная перестройка организма. Иногда щитовидная железа, от которой зависит физическое, психическое и умственное развитие, увеличивается и вырабатывает меньше гормонов, чем требуется.

Чтобы «трудный возраст» прошел гладко, подросткам необходимо наблюдаться у специалиста, который сможет вовремя выявить патологию и назначить грамотное лечение.

Почему у взрослых людей иногда происходит гормональный сбой?

Ответ: Гормональный дисбаланс одинаково опасен и для мужчин, и для женщин. Обычно он бывает вызван следующими причинами:

• частые простуды и ангины в детстве;
• хроническая усталость, стресс, недосыпание;
• лишний вес или чрезмерная худоба;
• серьезные хирургические вмешательства;
• беременность, роды, аборт;
• болезни почек, печени, репродуктивной и эндокринной системы;
• опухоли;
• тяжелые физические нагрузки;
• неправильный образ жизни: малоподвижность, переедание, курение, употребление алкоголя;
• слишком жесткая диета и изнуряющие занятия спортом.

Правда ли, что дисбаланс гормонов может повлиять на работу всего организма?

Ответ: Да, это правда. Гормональный сбой негативно влияет не только на работу всех систем организма, но и на внешность и поведение человека. Вот лишь немногие последствия неправильной выработки гормонов:

• резкие перепады настроения, плаксивость, нервозность;
• ожирение;
• остеопороз;
• увеличение молочных желез у мужчин;
• бесплодие;
• импотенция у мужчин и снижение либидо у женщин;
• ухудшение памяти и работоспособности.

Можно ли привести гормоны в норму, не прибегая к гормональным таблеткам и уколам?

Ответ: Да, в некоторых случаях это возможно сделать без гормональных препаратов, но такой метод очень медленный и трудоемкий. Успех напрямую зависит от вашего упорства и желания.

В первую очередь, вам нужно привести в норму свой вес. Жировая ткань тоже вырабатывает некоторое количество гормонов, которые часто и нарушают хрупкое равновесие.

• Пересмотрите свое питание и образ жизни. Совсем откажитесь от калорийных и вредных продуктов, в приоритете должны быть нежирное мясо, птица, овощи, фрукты, зелень.
• Больше двигайтесь и занимайтесь спортом. Если вам некогда посещать фитнес-клуб, ходите пешком и делайте гимнастику дома. Сэкономленные деньги на дорогу потратьте на что-нибудь приятное: положительные эмоции крайне важны для нормализации гормонального фона.
• Больше спите. Некоторые гормоны вырабатываются только во время ночного отдыха.

Как только уйдут первые лишние килограммы, и вы начнете высыпаться, то сразу станет заметно улучшение самочувствия.

Второй путь нормализации гормонального фона – питание. Известно, что благодаря высокому содержанию йода, морепродукты и морская капуста благотворно влияют на работу щитовидной железы, нелишними будут также финики, яблоки, вишня, чеснок, баклажаны, салат, лук и огурцы. А если вы любитель мясных блюд, то уровень тиреоидных гормонов у вас может быть понижен. Посоветуйтесь с вашим лечащим эндокринологом, и он подберет наиболее оптимальную для вас диету.