Удаление (вскрытие) карбункула

Карбункул является одним из видов острого гнойного воспаления кожи. Он характеризуется вовлечением в процесс нескольких близко расположенных волосяных мешочков с образованием общего инфильтрата и сопровождается омертвением прилежащих тканей. Возбудителем, как и при фурункуле, являются различные виды стафилококка (золотистый, эпидермальный) или его ассоциации с другими микроорганизмами.

Местами наиболее частой локализацией карбункула являются:

• тыльная поверхность шеи;
• спина;
• поясница;
• конечности;
• голова.

Поставить правильный диагноз и оказать вам квалифицированную помощь смогут хирурги нашей клиники, владеющие навыками и опытом лечения гнойно-воспалительных заболеваний.

Почему возникает карбункул

В возникновении карбункула, кроме инфекционного фактора, большую роль играют:

• снижение иммунной защиты;
• нарушение кровообращения в пораженной зоне;
• эндокринные нарушения.

Операция по удалению (вскрытию) карбункула - 1500 руб.

При своевременном обращении больного за медицинской помощью прогноз при карбункуле благоприятный. Послеоперационная рана постепенно очищается и эпителизируется, оставляя после себя крестообразный рубец.

Оставьте свой номер телефона.
Вам перезвонит администратор клиники.

Перезвоните мне

Запишитесь на прием

Эти изменения характерны для целого ряда заболеваний, таких как сахарный диабет, хронические инфекции (туберкулез, ВИЧ, гепатит) и наблюдаются при ожирении, несбалансированном и неполноценном питании. Предпосылками для проникновения инфекции и развития воспалительного процесса также являются:

• наличие микротравм;
• переохлаждение;
• несоблюдение гигиенических норм;
• повышенная потливость.

Показания для вскрытия (удаления) карбункула:

1. В дебюте болезни на коже появляются покраснение и припухлость, сопровождающиеся незначительной болью и зудом.
2. Через некоторое время участок воспаления уплотняется, багровеет, становится резко болезненным. На его поверхности появляются множественные гнойнички. Боль в этот период приобретает постоянный распирающий характер.
3. В связи с явлениями общей интоксикации нарушается общее состояние, резко повышается температура тела, часто до высоких цифр, нередки ознобы, появляется головная боль, возможны рвота, бессонница.

Лечение карбункула

Карбункул лечится только оперативным путем. Учитывая, что большая часть заболевших имеет тяжелые сопутствующие заболевания, как правило, прибегают к госпитализации.

В послеоперационном периоде назначаются антибиотики, обезболивающие средства, перевязки с антибактериальными водорастворимыми мазями и протеолитическими ферментами. Мази способствуют выходу гнойного экссудата из раны в повязку, а протеолитические ферменты ускоряют разрушение омертвевших тканей и очищение раны. Во время перевязок врач механически удаляет нежизнеспособные ткани из раны. При необходимости в комплекс лечебных мероприятий включают медикаментозную коррекцию сопутствующих заболеваний.

Прогноз, осложнения, профилактика

При несвоевременном обращении и развитии осложнений прогноз во многом зависит от локализации очага, общего состояния больного, наличия у него сопутствующей патологии и др. Тяжелыми осложнениями карбункула являются флегмона (разлитое гнойное воспаление), прогрессирующий тромбофлебит (воспаление венозной стенки с образованием тромбов), сепсис. При карбункуле лица возможно развитие гнойного менингита (воспаление оболочек мозга).

Профилактикой карбункула является соблюдение санитарно-гигиенических норм, исключение переохлаждений, травм, своевременное лечение хронических заболеваний, ведение здорового образа жизни.

Операцию вскрытия карбункула проводят под наркозом, так как применение местных видов анестезии создает условия для распространения инфекции. Местная анестезия является вариантом выбора лишь у тяжелых декомпенсированных больных, которым общее обезболивание противопоказано.

Популярные вопросы об удалении (вскрытии) карбункула

Можно ли вылечить карбункул антибиотиками без операции?

Ответ: Да, это возможно. Однако остается высокий риск развития различных осложнений. Если даже удастся локализовать воспалительный процесс в границах инфильтрата, то участок кожи над очагом, вероятнее всего, погибнет. Учитывая, что воспаление протекает в нижних слоях кожи и подкожной клетчатке, гною просто некуда будет выйти, и кожа омертвеет. На ее месте останется обширная рана и сформируется грубый рубец.

Сколько длится операция, могут ли быть осложнения во время операции?

Ответ: Операция длится в среднем от 10 до 20 минут. Риск осложнений в ходе операции не выше, чем при оперативном лечении других гнойных процессов. Учитывая, что вмешательство выполняется в пределах кожи и подкожной клетчатки, он минимальный.

Какие осложнения могут возникнуть во время операции?

Ответ: Во время операции возможно ранение вовлеченной в процесс вены или мелкого артериального сосуда, питающего кожу. Кровотечение из этих сосудов легко устраняется перевязкой сосуда и в дальнейшем влияния на ход лечения не оказывает.

Возможно ли возникновение карбункула повторно на этом же месте?

Ответ: На этом нет, так как на сформировавшемся рубце отсутствует волосяной покров. Но он может возникнуть вблизи этого места, там, где есть волосяные мешочки.