Лечение подагры (метаболический артрит)

Метаболический артрит имеет второе название — подагра. Это разновидность артрита, спровоцированная нарушением обмена веществ, в частности, нуклеиновых кислот. Основным последствием при этом является повышение уровня уратов в крови. Натриевые соли мочевой кислоты попадают и накапливаются в сухожильных влагалищах, провоцируя частые приступы острой боли в суставах.

Факторы, провоцирующие заболевание

К ним относятся:

  • травмы;
  • малая подвижность в течение дня;
  • хирургическая операция на суставах;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • преобладание в ежедневном рационе красного мяса, рыбы;
  • злоупотребление спиртными напитками, острыми и кислыми блюдами.

Группу риска составляют мужчины старше 40. Однако с каждым годом растет количество обращений пациентов и женского пола.

Как происходит воспаление

Проникая в полость сустава, ураты откладываются в суставной сумке. Игольчатым кристаллам без труда удается повредить мягкую хрящевую ткань. А после проникновения под нее они разъедают кость, заполняя собой освободившиеся пустоты.

В организме предусмотрено наличие макрофагов. Это специальные клетки, задача которых заключается в борьбе с посторонними вредоносными веществами. Но им не под силу справиться с твердыми кристаллами соли, что приводит к их гибели. При распаде микрофаги выделяют немало биологически активных веществ, также пагубно влияющих на целостность хряща.

Как себя проявляет метаболический артрит

Для болезни характерно медленное развитие. Длительное время она может развиваться бессимптомно. А далее симптомы у всех одинаковые:

  • Происходит резкое воспаление первого плюснефалангового сустава. Возникает острая боль в районе основания большого пальца стопы. Кожа над данной областью становится багряно-красной, появляется припухлость. Возможно повышение температуры.
  • Первый приступ длится 1-3 дня. Симптомы проходят самостоятельно без какого-либо вмешательства со стороны пациента. Время последующих приступов, которые обязательно будут повторяться при вашем бездействии, может увеличиться до 7-10 дней.
  • Временной промежуток между приступами может составлять дни, недели, месяцы, в течение которых артрит себя больше никак не проявит.
  • Со временем количество пораженных суставов увеличивается. Следующим страдает плюснефаланговый сустав на другой ноге, затем коленные и так далее. К этому времени ураты успевают нанести большой вред хрящам.
  • В области воспаленных суставов могут появиться тофусы — безболезненные узелки.
  • У 15-20% пациентов метаболический артрит сопровождается почечнокаменной болезнью, которая нередко проявляется как первый признак заболевания.

Когда обращаться к врачу, диагностика, лечение

Ревматолог нашей клиники ждет вас на приеме сразу, как только метаболический артрит проявил себя. Прошедшее разовое воспаление — не повод думать, что рецидива не будет. На данной стадии вам легче всего помочь, а степень эффективности лечения будет максимально высокой.

Постановка окончательного диагноза требует проведения дополнительных обследований:

  • Анализ крови на количество мочевой кислоты: норма для мужчин — 0,18-0,53 ммоль/л, для женщин — 0,15-0,45 ммоль/л.
  • Анализ суставной жидкости, исследование тофусов при их наличии.

Методы лечения:

  • Назначение обезболивающих, противовоспалительных и противоподагрических лекарственных препаратов в моменты обострения заболевания.
  • Лечебная физкультура, различные физиотерапевтические методы.
  • Снижение массы тела, если такая проблема есть, лечебное питание.

Популярные вопросы

Может ли только неправильное питание спровоцировать болезнь?

Ответ: Для возникновения метаболического артрита необходимо воздействие нескольких факторов. Но ранее данное заболевание называли «болезнью богачей», так как именно в их рационе был переизбыток мясных и рыбных блюд.

Также был отмечен тот факт, что заболевание проявляет себя на следующий день после шумного застолья, на котором было много алкоголя, жирных мясных блюд и рыбы. Дело в том, что мочевая кислота в большом количестве содержится именно в красном мясе и рыбе. Употребив ее в пищу, вы усугубляете положение алкоголем, который способствует образованию дополнительной кислоты в организме. Одновременно с этим продукты распада спиртного не дают почкам вовремя вывести лишние вещества, что и провоцирует приступ, обострение заболевания.

Каковы особенности диеты при подагре?

Ответ: В случае выявления заболевания необходимо придерживаться следующего рациона:

  • исключение жиров животного происхождения, замена их углеводами;
  • ограничение продуктов с высоким содержанием пуринов и щавелевой кислоты;
  • обильное питье, включающее натуральные соки, молоко, минеральную воду, настои и отвары мочегонных трав;
  • не голодать, устраивать разгрузочные дни с потреблением соков, молочных продуктов, овощей и фруктов.

Во время обострений из рациона полностью исключается алкоголь, особенно пиво с красным вином, рыбные и мясные блюда. Разрешена только жидкая и полужидкая пища.

Возможно ли полное излечение метаболического артрита?

Ответ: К сожалению, нет. Но соблюдая рекомендации лечащего врача, регулярно проходя обследования и придерживаясь правил специального питания, количество приступов и их продолжительность можно сократить до минимума, остановив развитие болезни.