Ревматоидальный артрит: лечение, диагностика, симптомы

Данное хроническое заболевание инфекционно-воспалительного характера относят к заболеваниям соединительной ткани. Зона действия — мелкие периферические суставы. Главная особенность — симметрическое поражение. В результате болезни в суставной ткани происходят разрушительные процессы, приводящие к полной дисфункции суставов.

Также заболевание рассматривается как аутоиммунное, так как иммунитет организма перестает распознавать инородные микроорганизмы, принимая за них собственные клетки и пытаясь их уничтожить.

Ревматоидный артрит

Причины и симптомы

Основная причина возникновения ревматоидного артрита неизвестна. Среди факторов, способствующих появлению, выделяют наследственность, травмы, аллергические реакции, всевозможные вирусы и бактерии.

В совокупности всех диагнозов относительно заболеваний суставов данная разновидность артрита встречается в 1% случаев. Группа риска — пациенты 22-55 лет, преимущественно женщины (3:1).

Общими признаками болезни являются похудение, повышенная утомляемость, увеличение температуры тела и лимфатических узлов, скованность в суставах по утрам, продолжительность которой превышает 1 час. Нередкими бывают болевые ощущения, анемия.

Ревматоидный артрит в зависимости от места поражения проявляет себя по-разному:

  • Вся кисть деформируется.
  • На стопе деформируется один из пальцев.
  • Коленный сустав не сгибается/разгибается должным образом.
  • В шейном отделе источником проблем является атлантоосевой сустав.
  • Поражение перстнечерпаловидного сустава сопровождается огрубевшим голосом, нарушением процесса глотания.

В ходе развития артрита у 20-25% пациентов появляются ревматоидные узелки. Это твердые, не болезненные и подвижные подкожные новообразования, возникающие в местах, наиболее подверженных травмам (на сгибах).

Как диагностируют заболевание

Для точной диагностики в нашей клинике проводятся следующие исследования:

  • Биохимический анализ крови. Тревожные признаки: С-реактивный белок в большом количестве, увеличение СОЭ и анемия.
  • Исследование суставной жидкости. Мутность, низкая вязкость, превышение нормы содержания лейкоцитов — признаки болезни.
  • Анализ мочи. О заболевании говорит содержащийся в ней белок.
  • Определение ревматоидного фактора. При ревматоидном артрите он положителен в 70-90% случаев.
  • Оценивается почечная функция.

Лечение ревматоидального артрита

Обращаясь к ревматологу нашей клиники за постановкой правильного диагноза, вы также можете рассчитывать на оказание квалифицированной помощи и проведение комплекса мероприятий.

Лекарственная терапия строится на назначении препаратов таких групп:

  • Противовоспалительные лекарства. Для них характерна высокая активность с минимальным количеством побочных эффектов.
  • Базисные лекарства. Назначаются сразу, но если 1,5-3 месяца приема не дали положительного результата, меняется комбинация, добавляются препараты гормональной группы. Всего на подбор оптимальной базы отводится 6 месяцев.
  • Гормоны. Их используют тогда, когда воспаление имеет большую активность в виде курсового лечения, пульс-терапии (есть системные проявления), поддерживающей терапии при неэффективности других лекарств, местной терапии.

Дополнительные мероприятия:

  • Назначение кальцесодержащей диеты в сочетании с приемом витамина D.
  • Лазерная терапия показана на ранних стадиях ревматоидного артрита, но курс не должен превышать 15 процедур.
  • Криотерапия помогает уменьшить боль и устранить спазм (10-20 процедур).
  • Ультрафиолетовое облучение — один из способов воздействия на ранних этапах.
  • Массаж и лечебная физкультура показаны всем пациентам. Это помогает снять мышечный спазм и восстановить функционирование суставов.
  • Курортно-санаторное лечение помогает замедлить развитие недуга.

Популярные вопросы

Как развивается ревматоидный артрит?

Ответ: Существуют такие стадии заболевания, как клинические и рентгенологические.

Клинические:

I стадия.Отек синовиальной суставной сумки проявляется болью, припухлостью, повышением местной температуры.

II стадия.Происходит уплотнение сумки сустава за счет того, что клетки синовиальной оболочки начинают делиться.

III стадия.Сустав деформируется и теряет подвижность.

Рентгенологические этапы:

  • Ранняя. Мягкие ткани уплотняются, развивается остеопороз околосуставный.
  • Умеренная. Остеопороз нарастает, в костях (трубчатых) появляются новообразования в виде кист.
  • Выраженная. Воспаленные суставы деформируются, происходят вывихи, подвывихи.
  • Анкилоз. Развиваются костные срастания. Чаще наблюдаются при поражении суставов запястий.

Есть ли  разновидности у ревматоидного артрита?

Ответ: Есть. Различают следующие виды:

  • Полиартрит — болезнь имеет четыре очага. Если вам небходима диагностика и лечение полиартрита в Москве, то обращайтесь в нашу клинику.
  • Олигоартрит — очагов от двух до четырех.
  • Моноартрит — заболеванию подвергся один сустав.
  • Синдром Фелти — одновременно с суставами поражаются и внутренние органы.
  • Болезнь Стилла — страдают суставы, появляется сыпь и рецидивирующее повышение температуры.
  • Ювенильный артрит — болезнь, встречающаяся у детей до 16 лет, влекущая отставание в физическом развитии.

Какой диеты необходимо придерживаться во время заболевания?

Ответ: Пациентам, страдающим от ревматоидного артрита, показана следующая диета:

  • Исключение из рациона продуктов-аллергенов (цитрусовые, коровье и козье цельное молоко, злаковые и пасленовые культуры).
  • Уменьшение количества мяса. Замена его продуктами растительного происхождения и молочными.
  • Увеличение количества продуктов, содержащих много кальция.
  • Исключение всего, что приводит к увеличению массы тела, неблагоприятно влияет на желудок, печень и почки.

Какие последствия может иметь ревматоидный артрит?

Ответ: Основная опасность данного заболевания заключается во влиянии не только на работоспособность суставов, но и в пагубном воздействии на другие системы организма.

Распространенные осложнения:

  • заболевания глаз;
  • поражение кожи;
  • воздействие на кровь;
  • заболевания дыхательных путей;
  • нарушение работы нервной системы;
  • воздействие на сердечно-сосудистую систему;
  • разлад работы желудочно-кишечного тракта и другие патологии.

Можно ли рассчитывать на полное выздоровление?

Ответ: До недавнего времени ревматоидный артрит имел один исход — инвалидность. Но медицина шагнула далеко вперед, и, соблюдая все предписания врача и не занимаясь самолечением, вы можете рассчитывать на полное выздоровление. Однако возможность рецидива обязывает пациента находиться под постоянным наблюдением лечащего врача, регулярно проходить обследование и не забывать о профилактике.