Все отзывы / Оставить отзыв
Лечение анальной трещины
Трещина в области заднего прохода – это дефект стенок анального отверстия (чаще задней), принимающий форму эллипса или линии. Проктологи клиники «САНМЕДЭКСПЕРТ» отмечают, что данная патология стоит на третьем месте по распространённости после геморроя (геморроидальных узлов) и колита. Чаще всего трещины диагностируются у женщин. Также высок процент заболеваемости среди мужчин нетрадиционной сексуальной ориентации.
Причины возникновения анальных трещин
Трещины анального отверстия диагностируются у лиц со следующими предрасполагающими факторами:
- нарушенный стул (понос или запор);
- патологические процессы, поражающие толстый кишечник или прямую кишку: геморрой, колит, проктит;
- болезнь Крона;
- неправильное питание: злоупотребление острой, солёной, копчёной пищей и алкоголем;
- нетрадиционные предпочтения в сексе (анальный секс);
- разрыв слизистой оболочки анального отверстия у женщин во время родов;
- деформация слизистой при поднятии тяжёлых предметов рывкообразными движениями;
- медицинские ошибки: неправильная техника введения клизмы, травматичное введение диагностического инструментария;
- патология сосудов;
- поражение сфинктера анального отверстия нейромышечной природы.
УСЛУГА ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА
Симптоматика анальных трещин
Трещина анальной зоны может быть острой и хронической формы в зависимости от клинической картины заболевания. Общие проявления:
- ощущение боли в причинной зоне;
- спазм сфинктера;
- кровь на салфетке или в кале после посещения туалета.
Если трещина инфицируется, появляется дополнительный признак - зуд.
Острая и хроническая формы отличаются тем, что симптомы острой формы заболевания наблюдаются до 1,5 месяцев. Если заболевание клинически проявляется и дальше – это хроническая форма. Симптомы острой формы проявляются ярче, боль во время дефекации становится сильнее и длится дольше, спазм сфинктера выражен ярче.
Патология в острой форме характеризуется линейным повреждением с ровными краями. При хронической форме анальная трещина становится плотной, ее края возвышаются над остальными тканями.
Лечение и удаление анальных трещин
Обычно терапия анальных трещин в острой форме проводится консервативным путём. Консервативное лечение преследует следующие цели:
- Ликвидировать или уменьшить боль. Для этого пациенту назначают лекарственные средства местного действия в виде мазей или свечей.
- Устранить спазм сфинктера. Для этого используют блокады.
- Предупредить или устранить запор. Для этого используют слабительные лекарственные средства или клизму.
- Ускорить заживление трещины. Для этого используют местные препараты регенерирующего действия.
Для предупреждения рецидива заболевания пациенту назначается специальная диета и ежедневный гигиенический уход.
Как правило, консервативное лечение даёт хорошие отдалённые результаты. Но если этого не происходит, тогда используют хирургический метод. Хирургическое вмешательство также показано при хронических трещинах.
Этапы хирургической операции:
- Общий наркоз или местная анестезия, в зависимости от показаний.
- Введение ректального зеркала в задний проход.
- Расширение суженного сфинктера.
- Иссечение хронической трещины. Удаляемая ткань имеет форму треугольника и состоит из слоя кожи и слизистой оболочки. Если во время операции наблюдается спазм сфинктера, его разрезают, но не более чем на 0,5 см. Раневая поверхность не ушивается, а остаётся открытой.
Процедура не занимает много времени, она длится 30-60 минут. После иссечения анальной трещины пациент выздоравливает. При соблюдении послеоперационного режима риска рецидива заболевания нет.
Послеоперационный режим
После хирургического вмешательства пациенту показана специальная бессолевая диета. Каждый день меняются мазевые повязки. Первые сутки после операции рекомендуется не ходить и не есть, можно только пить. Нормальную пищу можно употреблять через 2 суток, на третьи сутки дефекация осуществляется при помощи клизмы. Всё это время пациент находится под контролем врачей в стационаре. Выписка осуществляется через 7-10 дней.
