Нарушения пищевого поведения

Нарушения пищевого поведения

Еда – одно из самых первых удовольствий, с которым человек знакомится в жизни. С возрастом отношение к ней меняется: сегодня многие люди стараются следить за своим питанием, осознанно подходить к составлению меню. Правильное питание можно назвать глобальным трендом, и число его поклонников постоянно растет. Есть у этого явления, увы, и оборотная сторона – чересчур пристальное внимание к еде и своему весу может обернуться расстройством пищевого поведения.

Этой проблемой в нашей клинике занимается квалифицированный психотерапевт – вместе с доктором удается скорректировать пищевое поведение и вернуться к гармоничной жизни. Наладить режим питания, составить оптимальное меню поможет другой специалист – диетолог.

Какими бывают расстройства пищевого поведения?

Проявления различны. Человек может как быть неумеренным в еде, так и, напротив, зациклен на идее похудения. В первом случае вероятно появление лишнего веса, что грозит серьезными проблемами для здоровья, во втором случае опасность ничуть не меньше – отказ от пищи может привести к самым трагическим последствиям. Медицинские термины, обозначающие две эти крайности, следующие:

При анорексии человек объективно худеет, но ему все равно кажется, что он имеет лишний вес. Ограничения в еде могут приводить к нарушениям в работе системы ЖКТ, а хронический дефицит необходимых для здоровья веществ сказывается на состоянии организма в целом. В тяжелых случаях наступает истощение, опасное для жизни, у женщин прекращаются менструации, могут развиться тяжелые нарушения в работе сердца и почек, вес стремится к критическим отметкам.

При булимии человек периодически переедает, а затем отказывается от пищи, вызывает рвоту или принимает слабительные – вес может серьезно колебаться, также угрожая здоровью пациента. Страдающие обжорством люди заменяют едой всю свою жизнь, причем они могут сознавать, что это так, но самостоятельно разорвать замкнутый круг не получается.

Кто в зоне риска?

Расстройства пищевого поведения могут коснуться людей разного возраста и социального статуса. Если опираться на статистику, можно утверждать, что женщины более подвержены им, причем во многих случаях проблема начинает проявляться еще в подростковом возрасте и часто сопровождается депрессией и тревожными расстройствами. В немалой степени этому способствует современная массовая культура – она требует от девушек соответствия определенным параметрам, которое во многих случаях невозможно. Поэтому стоит уделять особое внимание пищевому поведению детей, входящих в подростковый возраст. Если вы чувствуете, что ваша дочь слишком сосредоточена на собственном весе и постоянно проявляет неудовольствие относительно своей внешности – это повод насторожиться. Чем раньше начать борьбу, тем успешнее будет результат.

Как понять, что это болезнь?

Все мы несовершенны, привычки и пристрастия в еде могут быть самыми разными. Быть время от времени недовольным собой – совершенно естественно. Есть больше или меньше, размышлять о том, чтобы похудеть или поправиться – в этом нет ничего страшного. Но ровно до тех пор, пока эта проблема не становится центральной, заслоняя собой всю остальную жизнь. 

Если человеку стало некомфортно в своем теле, он постоянно сосредоточен на том, какой у него вес – одной диетой дело не поправишь. Если пищевое поведение стало тревожным (вы постоянно следите за количеством потребляемых калорий и питаетесь строго по часам или, напротив, едите «как не в себя»), обратиться к специалисту стоит незамедлительно. Неоценимую помощь могут оказать близкие – ведь сам человек зачастую может не осознавать, что болен.

Какие бывают последствия?

Снижение веса при анорексии приводит к гормональному дисбалансу, нарушению работы ЖКТ, серьезному снижению работоспособности. Со временем могут подключиться и другие:

  • истончение костей 
  • сухость кожи, хрупкость ногтей и волос, выпадение волос
  • анемия, мышечная слабость, неспособность выполнять привычные нагрузки
  • тяжелые запоры
  • снижение давления
  • нарушения терморегуляции

Обжорство приводит к набору лишнего веса. Он также чреват серьезными последствиями:

  • проблемы с суставами
  • сердечно-сосудистые заболевания (тучные люди гораздо чаще становятся жертвами инфарктов)
  • эндокринные нарушения

А это лечится?

К счастью, да. Даже в тяжелых случаях человеку с расстройством пищевого поведения можно помочь. Обратившись к нашему психотерапевту на консультацию,  вы получите гарантированную помощь – она включает в себя мониторинг, психотерапию, в некоторых случаях потребуется прием лекарственных препаратов. Также совместно с врачом будет разработан новый режим питания, который позволит нормализовать ситуацию. Составленное грамотным диетологом меню позволит нормализовать вес, если с ним есть объективные проблемы.

Лечение будет складываться из поиска и устранения психологических причин, вызывающих расстройство, и из коррекции пищевого поведения. Процесс этот небыстрый, на него могут уйти месяцы, но результатом станет возвращение к полноценной жизни, в которой вами не управляет еда.

Иногда проблема может не напоминать о себе долгие годы, но сильный стресс провоцирует рецидив. В этом случае также необходимо обратиться за помощью. Грамотный психотерапевт  определит, какие еще нарушения присутствуют, и постарается скорректировать их. При лечении депрессий и тревожных расстройств применяются стабилизаторы настроения, антидепрессанты, по показаниям – нейролептики. На само пищевое поведение эти препараты не влияют, но они позволяют улучшить общее состояние, снять остроту переживаний, так что в некоторых случаях прием этих препаратов становится залогом успеха.

Вопросы и ответы

Если часто нет аппетита, значит ли это, что начинается болезнь?

Ответ: Не обязательно. Нарушение аппетита может иметь десятки причин, среди которых – стресс, анемия, нарушение работы эндокринной системы и другие. Часто аппетита нет при некоторых инфекционных заболеваниях (прочие симптомы могут подключиться позднее). В любом случае обратить внимание на отсутствие аппетита стоит, однако для понимания его причин для начала следует обратиться к терапевту и сдать анализы. Если с точки зрения физиологии все в порядке, может помочь консультация психотерапевта – хронический стресс и депрессия часто проявляются в нежелании есть.

Почему женщины болеют чаще мужчин?

Ответ: Потому что общество предъявляет более серьезные требования к их внешнему виду. В определенные моменты жизни женщины особенно уязвимы и из-за этого сосредоточены на вопросах своей внешности и веса: например, подростки, которые начинают активно общаться с противоположным полом и сомневаются в своей привлекательности, и женщины, имеющие проблемы в семье. Как правило, невозможность достичь гармонии с собой редко на самом деле связана с неидеальным весом. Разобраться в этих вопросах и помогает психотерапевт.

Ставят ли диагноз «анорексия» и «булимия» детям?

Ответ: Здоровый ребенок, как правило, имеет здоровый аппетит – то есть ест столько, сколько необходимо. Переедание или временное отсутствие интереса к еде у детей встречаться может, и обратить на это внимание нужно, но, как правило, все эти проявления сравнительно легко корректируются.