Лечение деменции

Деменция

Деменцию, или слабоумие, в первую очередь замечают близкие пациента, а не он сам. Чаще всего отмечают снижение памяти, нарушение привычного поведения, в том числе социального, расстройства сна, раздражительность, депрессии. В клинике «Центральная» (Москва, ЦАО, метро «Тургеневская») опытные специалисты проводят диагностику и комплексное лечение деменции. Какой врач лечит деменцию у пожилых? На первичную консультацию необходимо обращаться к неврологу, именно он собирает анамнез, проводит диагностику и лечит, но в некоторых ситуациях может потребоваться подключить психиатра.

Какой врач лечит деменцию у пожилых в Москве – невролог в клинике «Центральная»

Деменция у пожилых людей – это стойкое нарушение памяти, мышления и поведения, которое мешает человеку жить самостоятельно и безопасно. При появлении забывчивости, дезориентации, резких изменений характера или утраты привычных бытовых навыков важно как можно быстрее понять, к какому врачу обратиться при деменции и где получить квалифицированную помощь. В «Клинике Центральной» в Москве прием ведет опытный невролог, который занимается диагностикой и лечением деменции у пожилых, помогает подобрать терапию и поддерживающий уход для пациента и его семьи.

При подозрении на деменцию у пожилого человека основным специалистом становится врач невролог, который лечит заболевания головного мозга и нервной системы. Именно невролог по деменции оценивает память, внимание, мышление, проводит неврологический осмотр и нейропсихологическое тестирование, назначает обследования и подбирает лечение. Врачи, лечащие деменцию, часто работают в команде: при необходимости к ведению пациента подключаются психиатр, гериатр, кардиолог, психолог и другие специалисты, но координирует процесс лечения и наблюдения обычно невролог.

Если вы не знаете, какой врач лечит деменцию у пожилых, безопаснее всего сначала записаться на консультацию к неврологу, который специализируется на когнитивных нарушениях и деменции. Врач объяснит, какие изменения являются проявлением деменции, а какие могут быть связаны с депрессией, нарушениями сна, последствиями инсульта или другими заболеваниями, требующими иного подхода.

Цены на консультацию по деменции

Консультация врача невролога - 3750 рублей

Симптомы и причины

Деменция — не отдельное заболевание, а группа недугов, связанных с когнитивными расстройствами. Самым распространенным в этой группе считается болезнь Альцгеймера, на которую приходится 60—80% всех случаев. Хотя слабоумие диагностируется обычно у пожилых людей, его нельзя назвать нормальной частью старения. Старческая (сенильная) деменция требует лечения. Причина патологии — массовая гибель нейронов мозга, вызванная:

  • сосудистыми нарушениями, в том числе инсультом, гипертонией,
  • сотрясением мозга, травмами черепа,
  • алкоголизмом и употреблением наркотиков,
  • опухолью мозга,
  • ВИЧ и другими вирусными заболеваниями.
Некоторые виды нейродегенеративных расстройств (НДР) связаны с приемом лекарств, депрессией, эндокринными нарушениями, другие — обусловлены генетически, например, редкая форма болезни Альцгеймера. Ранние признаки деменции, которые должны насторожить близких и посоветовать обратиться к неврологу:
  • Проблемы с памятью: человек забывает недавние события, переспрашивает одно и то же, путает слова.
  • Перепады настроения, апатия.
  • Социальные нарушения: человеку сложно общаться, трудно привыкать к новому.
  • Дезориентация: пациент может заблудиться в знакомом районе.

Не стоит игнорировать эти симптомы и списывать их на возраст или усталость. Нервные клетки нельзя восстановить, поэтому чем раньше начнется лечение, тем больше шансов сохранить ясный ум.

Как работает врач по деменции в «Клиника Центральная»

В нашей клинике прием ведет невролог, который занимается диагностикой и лечением деменции и других когнитивных нарушений у взрослых и пожилых пациентов. Врач по деменции помогает оценить степень нарушения памяти и мышления, подобрать медикаментозную терапию, дать рекомендации по организации быта, режиму дня и общению с пожилым человеком. При необходимости невролог направляет к смежным специалистам, чтобы скорректировать сопутствующие заболевания, влияющие на течение деменции, такие как сосудистые патологии, депрессия, расстройства сна.

Прием невролога по поводу деменции проходит в спокойной обстановке, с участием родственников, которые могут рассказать о поведении и состоянии пациента в повседневной жизни. Врач подробно объясняет родственникам, чего ожидать от лечения, какие симптомы можно контролировать, а какие связаны с естественным прогрессированием болезни, и как адаптировать окружающую среду, чтобы сделать жизнь пожилого человека более безопасной.

Диагностика

Существуют специальные тесты, обследования, которые позволяют достоверно поставить диагноз. Врач по деменции ориентируется как на субъективные ощущения пациента, так и на результаты нейропсихологических тестов и обследований:

  • Опросники NINCDS-ADRDA, критерии DSM-IV, шкала MMSE.
  • МРТ, ПЭТ головного мозга.
  • Диагностика депрессии по корнельской шкале, шкале Гамильтона.
Такое комплексное обследование позволяет выявить причину нарушений, определить степень и ведущие симптомы, в зависимости от которых составляется программа лечения.

Лечение сосудистой и других видов деменции у пожилых

Стоит отметить, что в лечении слабоумия одинаково важную роль играют помощь врача, усилия самого пациента и поддержка близких. Справиться с нарушением только с помощью таблеток невозможно, врач лечит деменцию у пожилых комплексно. Терапия идет в двух направлениях: действие на причину заболевания и симптоматическом, цель которого – ослабить его проявления. Основные методы:

  • Психотерапия.
  • Медикаменты: препараты СИОЗС, СИОЗСиН, ИХЭ, НМДА-антагонисты.
  • Лекарства, смягчающие симптомы: антидепрессанты, средства, нормализующие сон, антипсихотические препараты.
  • Упражнения для тренировки памяти: мнемотехника, компьютерные программы.
Н2: Когда нужно обращаться к врачу при деменции Повод обратиться к врачу, лечащему деменцию, – любые стойкие изменения памяти и поведения у пожилого человека, которые сохраняются или нарастают со временем. Это могут быть забывчивость в быту, потеря навыков обращения с деньгами и техникой, трудности с подбором слов, агрессия или, наоборот, безразличие, нарушения сна, подозрительность, бродяжничество. Если вы замечаете такие признаки, деменция у пожилых – это повод как можно скорее обратиться к врачу неврологу, а не ждать, что состояние «пойдет на поправку само». Раннее обращение к специалисту позволяет замедлить прогрессирование деменции, подобрать лечение, которое улучшает качество жизни пациента и его близких, и предотвратить опасные ситуации, связанные с забывчивостью и дезориентацией. Врач по деменции объяснит, какие симптомы требуют срочного вмешательства, а какие можно корректировать постепенно, с помощью медикаментов, режима дня и поддержки семьи.

Как записаться на прием к врачу по деменции

Записаться на консультацию к врачу, лечащему деменцию у пожилых, в «Клиника Центральная» можно по телефону или через онлайн форму на сайте. Администратор подберет удобное время приема, расскажет о подготовке к визиту и подскажет, какие медицинские документы и результаты обследований желательно взять с собой. Клиника находится в Москве, в центральном районе, недалеко от метро, поэтому на прием к неврологу по поводу деменции удобно добираться как пациентам, так и сопровождающим.

Если вы ищете ответ на вопрос «деменция – к какому врачу обратиться», вы можете начать с приема у наших специалистов, где невролог по деменции проведет первичную диагностику и составит план дальнейшего наблюдения и лечения. Ранняя консультация у специалиста помогает дольше сохранить самостоятельность пожилого человека и снизить нагрузку на его близких.

Важно, чтобы больные продолжали вести активный образ жизни, общались с друзьями и родственниками. Поддержка и помощь близких — основной элемент лечения деменции у пожилых людей. Эффективность терапии оценивается на основе опроса пациента и родственников, нейропсихического тестирования через 3, 6, 12 месяцев.

Популярные вопросы

Можно ли полностью вылечить деменцию?

Ответ: Если расстройство не связано с нейродегенеративными изменениями, а вызвано действием лекарств или депрессией, болезнь можно остановить. Гибель нейронов при болезни Альцгеймера необратима, поэтому вылечить дегенеративную деменцию невозможно. В этом случае основная задача — замедлить разрушительные процессы в мозге. К какому именно виду относится расстройство у конкретного человека, определяет невролог.

В каком возрасте могут появиться первые признаки?

Ответ: Чаще всего слабоумие выявляется у людей старше 65 лет, однако первые когнитивные изменения могут появляться уже после 50 лет и даже раньше (например, при наследственной предрасположенности или сосудистых проблемах).

Что делать, если человек с деменцией отказывается посещать врача?

Ответ: На ранних стадиях нередко возникает отрицание проблемы. В такой ситуации важно проявлять терпение и понимание, не спорить и не обвинять. Рекомендуется мягко объяснить важность обследования для общего здоровья. Может помочь совместное посещение врача, поддержка других членов семьи и обращение за советом к психологу.

Как предупредить деменцию?

Ответ: Чтобы мозг оставался молодым в любом возрасте, стоит исключить факторы риска:

  • Отказаться от курения и употребления алкоголя.
  • Контролировать давление, уровни холестерина и сахара в крови. При отклонении от нормы стоит обратиться к кардиологу или терапевту.
  • Больше двигаться, бывать на природе.
  • Высыпаться.
  • Правильно питаться и не переедать. Исследования говорят, что наиболее эффективна в борьбе с нейродегенеративными расстройствами средиземноморская диета, богатая витаминами А, Е и полиненасыщенными жирными кислотами.

Когнитивные нарушения проявляются реже у людей, которые занимаются интеллектуальной деятельностью. Поэтому изучение языков, чтение, настольные игры, освоение чего-то нового, будь то игра на музыкальном инструменте или вязание — хорошая профилактика НДР. Если Вы уже замечаете тревожные симптомы у себя или близких, запишитесь на прием к врачу.