Лечение деменции

Деменция

Деменцию, или слабоумие, в первую очередь замечают близкие пациента, а не он сам. Чаще всего отмечают снижение памяти, нарушение привычного поведения, в том числе социального, расстройства сна, раздражительность, депрессии. В центре «САНМЕДЭКСПЕРТ» (Москва, ЦАО, метро «Бауманская») проводят диагностику и комплексное лечение деменции.

Симптомы и причины

Деменция — не отдельное заболевание, а группа недугов, связанных с когнитивными расстройствами. Самым распространенным в этой группе считается болезнь Альцгеймера, на который приходится 60—80% всех случаев деменции. Хотя слабоумие диагностируется обычно у пожилых людей, его нельзя назвать нормальной частью старения. Старческая (сенильная) деменция требует лечения. Причина патологии — массовая гибель нейронов мозга, вызванная:

  • сосудистыми нарушениями, в том числе инсультом, гипертонией,
  • сотрясением мозга, травмами черепа,
  • алкоголизмом и употреблением наркотиков,
  • опухолью мозга,
  • ВИЧ и другими вирусными заболеваниями.
Некоторые виды нейродегенеративных расстройств (НДР) связаны с приемом лекарств, депрессией, эндокринными нарушениями, другие — обусловлены генетически, например, редкая форма болезни Альцгеймера. Ранние признаки деменции, которые должны насторожить близких и посоветовать обратиться к неврологу:
  • Проблемы с памятью: человек забывает недавние события, переспрашивает одно и то же, путает слова.
  • Перепады настроения, апатия.
  • Социальные нарушения: человеку сложно общаться, трудно привыкать к новому.
  • Дезориентация: пациент может заблудиться в знакомом районе.

Не стоит игнорировать эти симптомы и списывать их на возраст или усталость. Нервные клетки нельзя восстановить, поэтому чем раньше начнется лечение, тем больше шансов сохранить ясный ум.

Диагностика

Существуют специальные тесты, обследования, которые позволяют достоверно поставить диагноз. Врач ориентируется как на субъективные ощущения пациента, так и на результаты нейропсихологических тестов и обследований:

  • Опросники NINCDS-ADRDA, критерии DSM-IV, шкала MMSE.
  • МРТ, ПЭТ головного мозга.
  • Диагностика депрессии по корнельской шкале, шкале Гамильтона.
Такое комплексное обследование позволяет выявить причину нарушений, определить степень и ведущие симптомы, в зависимости от которых составляется программа лечения.

Лечение сосудистой и других видов деменции у пожилых

Стоит отметить, что в лечении слабоумия одинаково важную роль играют помощь врача, усилия самого пациента и поддержка близких. Справиться с нарушением только с помощью таблеток невозможно. Терапия идет в двух направлениях: действие на причину заболевания и симптоматическом, цель которого ослабить его проявления. Основные методы:

  • Психотерапия.
  • Медикаменты: препараты СИОЗС, СИОЗСиН, ИХЭ, НМДА-антагонисты.
  • Лекарства, смягчающие симптомы: антидепрессанты, средства, нормализующие сон, антипсихосотические препараты.
  • Упражнения для тренировки памяти: мнемотехника, компьютерные программы.

Важно, чтобы больные продолжали вести активный образ жизни, общались с друзьями и родственниками. Поддержка и помощь близких — основной элемент лечения деменции у пожилых людей. Эффективность терапии оценивается на основе опроса пациента и родственников, нейропсихического тестирования через 3, 6, 12 месяцев.

Популярные вопросы

Можно ли полностью вылечить деменцию?

Ответ: Если расстройство не связано с нейродегенеративными изменениями, а вызвано действием лекарств или депрессией, болезнь можно остановить. Гибель нейронов при болезни Альцгеймера необратима, поэтому вылечить дегенеративную деменцию невозможно. В этом случае основная задача — замедлить разрушительные процессы в мозге.

Как предупредить деменцию?

Ответ: Чтобы мозг оставался молодым в любом возрасте, стоит исключить факторы риска:

  • Отказаться от курения и употребления алкоголя.
  • Контролировать давление, уровни холестерина и сахара в крови. При отклонении от нормы стоит обратиться к кардиологу или терапевту.
  • Больше двигаться, бывать на природе.
  • Высыпаться.
  • Правильно питаться и не переедать. Исследования говорят, что наиболее эффективна в борьбе с нейродегенеративными расстройствами средиземноморская диета, богатая витаминами А, Е и полиненасыщенными жирными кислотами.

Когнитивные нарушения проявляются реже у людей, которые занимаются интеллектуальной деятельностью. Поэтому изучение языков, чтение, настольные игры, освоение чего-то нового, будь то игра на музыкальном инструменте или вязание — хорошая профилактика НДР. Если вы уже замечаете тревожные симптомы у себя или близких, запишитесь на прием к врачу.